C · Telesno zdravje Zdravstveno stanje Glavne zdravstvene težave ali simptomi
Postavljene zdravniške diagnoze (če jih imate)
Zdravila, ki jih jemljete (redno ali občasno) — teh nikoli ne predpisujem ne ukinjam
Resnejše pretekle bolezni, operacije ali poškodbe
Alergije ali preobčutljivosti
Trenutna obravnava pri zdravniku / terapije v teku
Ocena telesne energije / vitalnosti 1 = izčrpan/a, 10 = poln/a energije izberite 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
D · Način življenja Vsakdan Prehrana — kako se prehranjujete? (redno/neredno, posebnosti)
Telesna aktivnost — vrsta in pogostost
Trenutna raven stresa 1 = nizka, 10 = zelo visoka izberite 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
E · Čustveno in duševno stanje Kako se počutite Kako bi opisali svoje počutje v zadnjem času?
Glavni viri stresa, skrbi ali notranjih bremen
Obravnava pri psihologu / psihoterapevtu / psihiatru? (da/ne)
Ocena čustvenega ravnovesja 1 = nestabilno, 10 = uravnovešeno izberite 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
H · Duhovno in energijsko Notranja raven Pretekle izkušnje z naravnim zdravljenjem ali energijskim delom
Kaj iščete na osebni ali duhovni ravni?
Močne ali nenavadne notranje izkušnje (neobvezno)
Ocena notranjega miru in povezanosti s seboj 1 = nizka, 10 = visoka izberite 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Zaupnost. Vaši podatki so zaupni in jih uporabljam izključno za namen vaše obravnave.
Narava obravnave. Bioterapija ter energijske in dopolnilne metode podpirajo sprostitev in dobro počutje. Ne nadomeščajo zdravniške obravnave, diagnoze ali predpisanega zdravljenja in od njega ne odvračajo. Ne postavljam zdravniških diagnoz ter zdravil ne predpisujem in ne ukinjam.
Prostovoljnost. Na vprašanja odgovarjate prostovoljno in delite le toliko, kolikor želite.
Varstvo podatkov. Podatke obdelujem skladno z
izjavo o varstvu osebnih podatkov ; za podatke o zdravju velja izrecna privolitev, ki jo lahko kadar koli prekličete.
Ob pošiljanju se odpre vaš e-poštni program z že pripravljenim sporočilom — le še potrdite pošiljanje.